Les mini-vis orthodontiques
Toute force appliquée à une dent en applique une égale et opposée ailleurs. Les mini-vis règlent ce problème vieux comme l'orthodontie : elles offrent un point d'appui dans l'os, qui ne se déplace pas.
Une vis en titane de six à douze millimètres, posée en quelques minutes sous anesthésie locale, retirée à la fin du traitement. Ce n'est pas un implant : elle ne s'ostéo-intègre pas, elle s'appuie.
05 · L'ancrage qui ne bouge pas
Un point fixe,
enfin.
Sans ancrage squelettique, reculer un groupe de dents en avance en fait avancer un autre. On gagne d'un côté ce qu'on perd de l'autre.
L'ancrage classique
On s'appuie sur les molaires, parfois avec un dispositif extra-oral ou une barre palatine. Le résultat dépend de la coopération et reste imparfait.
L'ancrage squelettique
La mini-vis prend appui dans l'os, pas sur les dents. La force s'applique intégralement là où elle doit agir.
Le retrait
En fin de traitement, la vis se retire en quelques secondes. L'os se referme seul, sans cicatrice ni séquelle.
Des mouvements autrement impossibles.
Elles n'accélèrent pas magiquement un traitement : elles ouvrent des mouvements que l'ancrage dentaire ne permet pas.
Reculer le bloc incisif
Sur une protrusion, ramener les dents antérieures sans faire avancer les molaires.
Fermer une béance
Ingresser les molaires pour faire pivoter la mandibule et refermer une béance antérieure — souvent en évitant la chirurgie.
Corriger un sourire gingival
Ingresser le bloc maxillaire pour réduire la hauteur de gencive découverte au sourire.
Redresser une molaire
Remettre d'aplomb une dent versée dans un espace d'extraction ancien.
Éviter des extractions
En dégageant l'espace autrement, on renonce parfois à des extractions prévues.
Traiter l'adulte
Chez l'adulte, la croissance n'aide plus. L'ancrage squelettique compense.
Ce qu'il apporte,
ce qu'il demande.
Ce qu'il apporte
- Une pose simple. Dix minutes lors d'une visite ordinaire, sous anesthésie locale, sans suture.
- Un ancrage total. Le point d'appui ne bouge pas : la force va entièrement dans le mouvement voulu.
- Aucune coopération requise. Contrairement aux dispositifs extra-oraux, rien à porter, rien à oublier.
- Un retrait sans trace. Quelques secondes en fin de traitement ; l'os se referme spontanément.
Ce qu'il demande
- Une petite intervention. Anesthésie locale et geste chirurgical, même minime. Cela s'explique et se prépare.
- Une gêne de quelques jours. Sensibilité locale et frottement sur la joue les premiers jours ; la cire orthodontique suffit.
- Une hygiène stricte autour de la vis. Le pourtour se brosse avec soin : une inflammation locale peut compromettre la stabilité.
- Une desserre possible. La vis peut se mobiliser. Elle se repose alors sur un site voisin, sans conséquence sur le traitement.
Ce qu'on nous
demande le plus.
La pose est-elle douloureuse ?
Non. Le site est anesthésié localement et la pose dure une dizaine de minutes, sans incision ni point de suture. Une sensibilité modérée peut suivre pendant deux à trois jours, couverte par un antalgique simple.
Est-ce un implant dentaire ?
Non, et la différence compte. Un implant s'ostéo-intègre pour remplacer une dent définitivement. Une mini-vis prend simplement appui dans l'os, reste en place le temps du mouvement et se retire ensuite.
Se voit-elle quand je souris ?
Rarement. Les sites de pose sont choisis entre les racines ou au palais, hors du champ du sourire. La tête de vis reste plus discrète qu'une attache.
Que se passe-t-il si elle se desserre ?
Cela arrive et n'a rien de grave. La vis est retirée et reposée sur un site voisin lors d'une visite ordinaire ; le plan de traitement n'est pas remis en cause.
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